اسباب الصداع بالتفصيل ومتى ينذر الصداع بمرض خطير

ما هي اسباب الصداع المستمر الشديد ؟ فأنا أعاني من الصداع طوال الوقت، وتناول المسكنات لا يجدي نفعا، لم أعد أحتمل هذا الألم في رأسي، ما هي المشكلة؟

من منا لم يتعرض لنوبات صداع من قبل؟ هذا الألم المزعج الذي لا يُحتَمل، ما أسبابه وأنواعه؟

اسباب الصداع

تختلف الأسباب باختلاف نوع الصداع، فمنها ما هو مرضي وما هو غير مرضي، ويمكن تصنيف جميع أنواع الصداع إلى فئتين رئيسيتين؛ الصداع الأولي والثانوي.

الصداع الأولي

ينتج بسبب مشكلة -غير مرضية- في الرأس أو الرقبة مثل فرط نشاط المخ أو العضلات أو  حتى الأعصاب، ومن أشهر أنواعه:

• الصداع التوتري

يعد أكثر أنواع الصداع انتشارا، وينجم عن انقباض عضلات الرأس والرقبة لفترات طويلة.

وهو أحد الصداع الخلفي مع الرقبه ؛ الذي يسبب عند البعض ألم في الرأس والرقبة، والبعض الآخر قد يشعر به مثل رباط مشدود حول الجبهة، وهو أحد الصداع المستمر فوق العين ..

كما يعد أحد انواع الصداع اثناء التركيز ، ومشاهدة التلفاز فترة طويلة، والصداع الناجم عن ضعف البصر، إضافة إلى أنه أشهر انواع  الصداع المستمر في منتصف الراس .

• الصداع النصفي

يتميز الصداع النصفي بأنه يأتي في ناحية واحدة من الدماغ، وتعد اسباب الصداع النصفى الايمن هي نفسها في النصفي الأيسر ، ويمكن أن يغير الصداع الناحية التي يصيبها من حين لآخر عند بعض الناس.

ويرتبط الصداع النصفي بمؤثر (هالة) يحدث قبله مباشرة، (أحيانا يحدث أثناءه أو بعده)، مثل الومضات البصرية أو طنين الأذن وغيرها، وهو أحد انواع الصداع المزمن والدوخة ..

الصداع النصفي المزمن

قد يحدث الصداع النصفي المزمن في أحد جانبي الدماغ أيضا، ، ولا تزال أسباب الصداع النصفي غير واضحة تماما.

لكن هناك بعض النظريات التي تفسر  الصداع النصفي الدائم ، منها:

1. اضطراب الجهاز العصبي المركزي.
2. عدم توازن إفراز المواد الكيميائية في المخ.
3. عوامل وراثية.
4. مشاكل الأوعية الدموية، بما في ذلك شكلها، حجمها، وتدفق الدم داخلها.

وفي بعض الأحيان يكون الصداع النصفي عرض لمشكلة ما أكبر، مثل أورام الدماغ.

• الصداع العنقودي

هو صداع شديد، فيعد أكثر أنواع الصداع ألما، ويأتي على هيئة نوبات من الصداع تستمر بين 15 دقيقة إلى 3 ساعات، ثم تتبعها نوبات راحة، ويصل عدد النوبات في اليوم الواحد إلى 8 نوبات.

ينتشر هذا النوع من الصداع أكثر بين المراهقين، ومن هم في منتصف العمر، لكنه يمكن أن يصيب أي شخص في أي عمر، وهو أحد انواع الصداع الشديد مع الم في العيون .

الصداع الثانوي

يسمى الصداع الثانوي بهذا الاسم لأنه ينتج كعرض لأحد الأمراض مثل الضغط المرتفع، أو أورام المخ، أو الحالات الصحية الخاصة مثل الحمل.

ومن أمثلته:

• الصداع الناتج عن ارتفاع ضغط الدم

يختلف العلماء في العلاقة بين ارتفاع الضغط والصداع، فمنهم من يرى أن ارتفاع ضغط الدم يسبب صداع، عن طريق ترشيح السوائل من الأوعية الدموية للمخ، مما يسبب تورمه، ومن ثَم يحدث الصداع.

والبعض الآخر يرجح عدم وجود علاقة بينهما، إلا في حالة الارتفاع الحاد في الضغط، وفي هذه الحالة يكون الصداع شديد، ولا يتأثر بالمسكنات، ويصحبه زغللة وألم في الصدر وغثيان.

• صداع الضغط المنخفض

انخفاض ضغط المستمر يعد أحد اسباب الصداع الدائم و الدوخة ، بسبب عدم كفاية كمية الدم الواصلة للمخ، ويصحبه أيضا طنين الأذن والغثيان، ويتميز صداع الضغط المنخفض أنه يزداد سوءً عند الوقوف.

• الصداع العصبي

يعد أحد أسباب الصداع من خلف الرأس والرقبة، مما يقيد حركتها، ومن اسباب الصداع العصبي مشاكل الرقبة، مثل:

1. الأورام.
2. الكسور.
3. العدوى.
4. التهاب المفاصل.
5. إصابة الرقبة.

صداع التهاب الجيوب الأنفية

الجيوب الأنفية هي حجرات هوائية موجودة خلف الأنف والعينين والخدين، يعد التهابها أحد أسباب الصداع وثقل الرأس ، وبما أنها خلف العينين فالتهابها أيضا من اسباب الصداع المستمر في العين . 

الصداع القوي المستمر

لا تختلف كثيرا اسباب الصداع المستمر عند الرجال عن النساء، إضافة إلى أن ليس كل اسباب الصداع المتواصل واضحة حتى الآن، لكن بعضها قد يكون بسبب:

• استمرار شد العضلات

اتخاذ وضع غير صحي أثناء الجلوس أو الوقوف أحد اسباب الصداع المستمر لعدة ايام ، الذي ينتج عن صداع التوتر.

• إثارة العصب الخامس

العصب الخامس هو المسئول عن الإحساس في الوجه، لذا إثارته تعد أحد اسباب احمرار العين مع الصداع .

• العامل الوراثي

يلعب العامل الوراثي دور في ظهور بعض أنواع الصداع مثل الصداع النصفي.

• نمط الحياة

بعض الأشياء المعتادة قد تكون هي اسباب الصداع المستمر يوميا دون أن نلاحظ، مثل استهلاك كميات كبيرة من الكافيين، عدم أخذ قدر كافي من النوم وغيرها.

إضافة إلى هذه الأسباب قد تعاني النساء من الصداع الشديد في أثناء الدورة الشهرية أو الجماع أو الحمل.

اسباب الصداع الشديد اثناء الدورة الشهرية

تعاني الكثير من الفتيات الصداع اُثناء أو قبل أو بعد الدورة، وتشمل أسبابه:

1. تقلبات الهرمونات، تعد السبب الرئيسي.
2. نقص حديد الدم بعد الدورة.
3. التوتر.

اسباب الصداع اثناء الجماع

ينتج الصداع أثناء الإثارة الجنسية بسبب انقباض عضلات الرأس والرقبة، مسببا ألم الصداع، بينما ينتج أثناء الشهوة الجنسية عن ارتفاع ضغط الدم الناجم عن اتساع الأوعية الدموية، ويعد هذا أيضا من اسباب الصداع بعد العلاقة الحميمة .

اسباب الصداع الشديد اثناء الحمل

تعاني نحو 35% من الحوامل من الصداع، منهم ما هو أولي، وما هو ثانوي نتيجة بعض مضاعفات الحمل، كما تختلف أسباب الصداع في الثلث الأول من الحمل عن الثلثين التاليين.

اسباب الصداع الشديد عند الحامل في ثلث الحمل الأول

نوع صداع ثلث الحمل الأول يكون غالبا ” صداع التوتر “، وينتج عن تقلب الهرمونات، ومن اسباب الصداع المتكرر للحامل الآتي:

• الجفاف

تتعرض الحامل في بداية الحمل لنوبات من الغثيان والقيء، مما يفقدها الكثير من سوائل الجسم، ويعرضها للجفاف، لذا يعد الحمل أحد اسباب الصداع الشديد مع الاستفراغ .

• سوء التغذية

نقص سكر الدم، وسوء التغذية أثناء الحمل، الناجمين عن التغير في شهية الحامل، ضمن اسباب الصداع الشديد مع الدوخه في ثلث الحمل الأول.

• انسحاب الكافيين

ينصح الأطباء الحامل بخفض كمية الكافيين إلى 200 مليجرام يوميا، فيؤدي انسحاب الكافيين هذا إلى صداع يستمر لعدة أيام ثم يختفي.

• التوتر.

• حساسية الضوء أو الروائح القوية.

• تقلبات الطقس.

يعد أحد اسباب الصداع المستمر من الامام .

• قلة النوم أو قلة كفاءته.

• تناول بعض المأكولات

اسباب الصداع بعد الاكل للحامل هو تناول أكلات معينة تسبب لها الصداع، منها:

• منتجات الألبان كالجبن.
• الشوكولاتة.
• الطماطم.

أسباب الصداع عند الحامل في الشهر الرابع إلى التاسع

تتعرض الحامل للصداع في هذه الفترة لأسباب مختلفة منها ما هو مرضي، لذا يجب استشارة طبيبك إن تعرضتِ للصداع حينها، ومن اسباب الصداع المستمر للحامل بعد الشهر الثالث:

• زيادة الوزن.
• اتخاذ وضع غير صحي للجسم -الذي يتغير نتيجة الحمل- يؤدي لزيادة انقباض العضلات.
• ارتفاع الضغط.
• الإصابة بسكر الحمل.

أسباب الصداع النصفي للحامل

تعد اسباب الصداع النصفي الايمن للحامل هي نفس اسباب الصداع النصفي الايسر للحامل ، وهي تقلب الهرمونات، خاصة الإستروجين، ويحدث هذا التقلب بشدة في الثلث الأول من الحمل.

الصداع بعد الاجهاض

لا يعد الصداع بعد الإجهاض علامة جيدة، إذ يشير إلى العدوى خاصة إن كان مصحوبا بارتفاع درجة الحرارة فوق 38°.

بالنسبة للأطفال؛ بسبب نشاطهم الزائد قد يعانوا من الصداع أيضًأ ولكن في بعض الأحيان الصداع عند الأطفال يعد من العلامات التحذيرية!

الصداع المتقطع عند الاطفال

لا تزال أسباب الصداع عند الأطفال غير واضحة، لكنه يعد من الطبيعي أن يصيب الصداع الأطفال والمراهقين مرة في العام، وتمر النوبة سريعا على عكس الكبار، فتستمر لمدة نصف ساعة تقريبا ثم يعود الطفل لنشاطه مجددا.

وتشمل اسباب الصداع المتكرر عند الاطفال الآتي:

1. ضعف الرؤية،  الصداع المستمر والم العين عند الأطفال.
2. تغير مفاجئ في نمط النوم.
3. العدوى، مثل عدوى الأذن أو البرد، والتهاب الجيوب الأنفية؛ التي تعد أحد اسباب الصداع المستمر عند الاطفال .
4. الجفاف،  الصداع المستمر في مقدمة الراس .
5. التوتر.
6. استخدام التلفاز والحاسوب لوقت طويل.
7. سوء التغذية.
8. شم الروائح القوية، مثل العطور ودخان السجائر.
9. إصابة الرأس، التي تعد أحد اسباب الصداع المفاجئ عند الاطفال .

وتشمل العلامات الخطيرة التي يجب استشارة الطبيب عندما تصاحب الصداع الأطفال:

1. زغللة.
2. ألم وتيبس في الرقبة.
3. تنميل.
4. قيء مندفع.
5. ارتفاع درجة الحرارة.

 الصداع الصباحي

ترتبط اسباب الصداع بعد الاستيقاظ من النوم بجودة النوم غالبا، فالأشخاص الذين يعانون من اضطرابات النوم عرضة حتى 8 مرات أكثر للصداع الصباحي من غيرهم..

وتشمل أسبابه الآتي:

1. الأرق.
2. الاكتئاب والقلق، وهما  الصداع الشديد في مقدمة الراس .
3. انقطاع النفس الانسداداي النومي.
4. شد العضلات، نتيجة وضع نوم خطأ.
5. صرير الأسنان.
6. صداع ثانوي نتيجة مشكلة صحية أخرى؛ كارتفاع ضغط الدم.

  اسباب الصداع ليلا

العديد من أنواع الصداع يمكن أن تصيبك ليلا، ومنها:

• الصداع العنقودي

أحد اسباب الصداع المفاجئ اثناء النوم ، فيمكن أن يوقظ الشخص بعد النوم بساعة أو اثنان، وينتشر أكثر بين الرجال المدخنين.

• صداع التوتر

 فالإجهاد والتوتر خلال اليوم يمكن أن يسبب صداع التوتر ليلا.

• الصداع النصفي

من اسباب الصداع النصفي اثناء النوم :

1. تقلبات الهرمونات؛ أثناء الدورة الشهرية أو الحمل أو سن اليأس.
2. تغير نمط النوم.
3. تغير الطقس.
4. التوتر.
5. بعض المأكولات.

غالبا ما يبدأ الصداع النصفي في الصباح، بسبب تلاشي تأثير المسكنات صباحا، لكن يمكنه أن يوقظ الشخص من النوم ليلا أيضا.

• الصداع الليلي

يعد نوع نادر للصداع، يأتي غالبا فوق عمر الخمسين، وينتشر أكثر بين السيدات، يأتي الصداع الليلي أثناء النوم أكثر من 10 مرات في الشهر، لذا يسمى “المنبه المؤلم”، ويمكن أن يأتي نهارا أيضا..

 لا يزال الصداع الليلي غير واضحة، وتشمل أعراضه:

1. ألم نابض.
2. في ناحية واحدة من الرأس أو الناحيتين.
3. يستمر من 15 دقيقة إلى 4 ساعات.
4. يزيد من الحساسية للصوت والضوء.
5. وهو أحد اسباب الصداع الشديد مع الغثيان .

الصداع بعد شرب القهوه

القهوة تحتوي على كافيين، ويؤدي الكافيين إلى الجفاف عن طريق إدرار البول، إضافة إلى أنه هو في حد ذاته مسبب للصداع عند الإفراط في تناوله.

أسباب نزول الدم من الأنف مع صداع

من السهل فتح الأوعية الأنف الدموية مما يسبب النزيف؛ لأنها جافة موجودة بالقرب من الخارج، ومن أسباب نزيف الأنف مع الصداع غير الخطيرة:

1. البرد الشائع.
2. التهاب الجيوب الأنفية.
3. وجود مخاط جاف في الأنف.
4. الحساسية.
5. الإفراط في استخدام مضادات الاحتقان عن طريق الأنف.

بينما تشمل الأسباب الأكثر خطرا الآتي:

1. سرطان الدم.
2. سرطان المخ.
3. أمراض القلب الخلقية.

الصداع المستمر مع الغثيان

هناك الكثير من الحالات التي يصحب فيها الغثيان الصداع، منها:

1. القلق والتوتر.
2. تسمم وحساسية الطعام.
3. ارتفاع ضغط الدم.
4. بداية الحمل.
5. تسمم الحمل.
6. العدوى مثل البرد الشائع والإنفلونزا.
7. التهاب الأذن الداخلية.
8. التهاب أغشية المخ والدماغ.
9. كسر الجمجمة.
10. التهاب اللوز.
11. نقص صوديوم الدم.
12. المياه الزرقاء.

الخلاصة

اسباب الصداع تختلف باختلاف أنواع الصداع الكثيرة والمتعددة، فإما أن يأتي الصداع دون وجود مرض، ويسمى صداع أولي، أو يكون عرض لأحد الأمراض  فيسمى صداع ثانوي، وتندرج جميع أنواع الصداع تحت هذا التصنيف.

المصادر

1. What is causing this headache?
2. Headaches | Types, Warning Signs, Causes & Treatment
3. Tension Headaches
4. Migraine Headache
5. Cluster Headaches: Types, Symptoms, and Causes
6. Headache During Pregnancy: What You Need to Know
7. Headaches During Pregnancy.
8. Do You Know What To Expect After An Abortion?.
9. Headaches in children
10. Headaches (for Parents) – Nemours KidsHealth
11. Headaches: When to Call the Pediatrician
12. What You Can Do About Migraine Attacks During Pregnancy
13. Why Do I Get A Headache During My Period?
14. Orgasm Headache: Causes, Treatment, and More
15. What Causes Early Morning Headaches?
16. What to know about headaches at night
17. Why Do I Get a Headache at Night?
18. What Is a Chronic Migraine?
19. Hypnic Headache: A Painful Alarm Clock
20. Can high blood pressure lead to headaches?
21. Does High Blood Pressure Cause Headaches?
22. Headache And Low Blood Pressure
23. What is a cervicogenic headache?
24. What You Should Know About Frontal Lobe Headaches
25. Caffeine and Headaches: What You Need to Know
26. Having Constant Headaches? What You Need to Know
27. Headache Behind the Eyes
28. Sinus Headaches
29. What’s Causing Your Headache and Nosebleed?
30. What’s Causing My Headache and Nausea?

بقلم د. أمنية محفوظ