التهاب الصدرية عند الرضع .. علاج التهاب الصدرية عند الرضع بالاعشاب

التهاب الصدرية عند الرضع من الأمور الشائعة خاصة عند الأطفال الخدج؛ الذين يولدون قبل اكتمال الجهاز التنفسي مما يجعلهم أكثر عرضة لأمراض الجهاز التنفسي من غيرهم.

التهاب الصدرية عند الرضع

يشمل التهاب الصدرية عند الأطفال الرضع عدة أمراض، منها:

1. الالتهاب الرئوي.
2. التهاب القصيبات الهوائية.
3. التهاب الشعب الهوائية.

الالتهاب الرئوي عند الرضع

يعد الالتهاب الرئوي أحد الأمراض الرئة الخطيرة عند الرضع، إذ يتسبب في وفاة نحو 800 ألف طفل سنويا، إضافة إلى عدد غير محدد من المواليد الموتى؛ إذ يمكن أن يصاب الطفل داخل الرحم، أو أثناء الولادة، أو في بداية حياته..

ومن عوامل خطر إصابة الطفل بالالتهاب الرئوي أثناء الولادة:

1. الولادة المتعسرة.
2. تمزق الأغشية المبكر.
3. انتقال العدوى عبر المشيمة.

الالتهاب الرئوي هو عدوى الجهاز التنفسي السفلي، الناتجة عن الإصابة بالفيروسات -وهي الأكثر شيوعا- أو البكتيريا، أو الفطريات، مما يسبب امتلاء الرئة بالسوائل، وبالتالى صعوبة التنفس ووصول الأكسجين للدم.

أعراض الالتهاب الرئوي عند الرضع

ومن ضمن اعراض التهاب الصدرية عند الرضع الناتجة عن الالتهاب الرئوي الآتي:

1. سوء التغذية.
2. تهيج الطفل.
3. تسارع النفس.
4. انكماش الرضيع.
5. شخير الرضيع.
6. نقص الأكسجين في الدم.

علاج التهاب الرئوي عند الرضع

من الصعب التفرقة بين الالتهاب الرئوي البكتيري والفيروسي، لذا يعد قرار إعطاء الطفل المضادات الحيوية قرارا صعبا..

وبالرغم من أن الفيروسات السبب الأكثر شيوعا للالتهاب الرئوي عند الرضع، إلى أن أغلب الأطفال عند تشخيصهم بالالتهاب الرئوي يُعالجون بالمضادات الحيوية بشكل تجريبي، قبل معرفة الميكروب المسبب له..

يعتمد علاج الالتهاب الرئوي عند الرضع على نوع الميكروب المسبب له، واحتمالية مقاومته للمضادات الحيوية، وعمر الطفل، وتاريخ الإصابة..

من المضادات الحيوية المستخدمة:

1. الأموكسيسلين amoxicillin.
2. السيفالوسبورين cephalosporin الجيل الثاني أو الثالث.
3. الماكروليدات مثل الأزيثرومايسين aziceromicine.

ويمكن دمج الامبيسلين ampicillin مع الجنتامايسين gentamicin أو السيفوتاكسيم cefotaxime عند الأطفال حديثي الولادة.

الوقاية من الالتهاب الرئوي عند الأطفال

يمكن الوقاية من التهاب الصدرية عند الرضع عن طريق التطعيم ضد نوعان من البكتيريا التي تسبب الالتهاب الرئوي، وهما: 

• Streptococcus pneumoniae. 
• Haemophilus influenzae type b. 

يوفر التطعيم الحماية الطفل بعد الولادة بفترة، إذ أن جهازه المناعي يأخذ بعض الوقت بعد الولادة ليكتمل نموه، والذي يجعل الطفل معرضا للعدوى في هذه الفترة..

لكن يمكن حمايته في هذه الفترة عن طريق تطعيم الأم قبل الولادة، وهذا لا يحمي الطفل فقط من العدوى داخل الرحم، بل ويمنحه الحماية في بعد الولادة أيضا؛ عن طريق انتقال الأجسام المضادة من الأم له أثناء الحمل.

التهاب القصيبات عند الرضع

التهاب القصيبات الهوائية أحد أشهر أسباب التهاب الصدرية عند الرضع خاصة عند الأطفال الأصغر من عامين، إذ يصيب نحو 20% من الأطفال خلال السنة الأولى من حياتهم..

ويحدث نتيجة لعدوى فيروسية تؤدي إلى إفراز الكثير من المخاط، وتورم مجرى الهواء، مما يضيق مجرى التنفس، ويجعل التنفس أصعب.

أعراض التهاب القصيبات الهوائية عند الرضع

يبدأ التهاب القصيبات الهوائية غالبا بدور برد شائع، يصحبه سعال خفيف، سيلان وانسداد الأنف، بعد يوم إلى يومين يزداد السعال سوءا، وتظهر على الرضيع الأعراض الآتية:

•  صعوبة في التنفس.
• تسارع النفس.
• خشخشة الصدر.
• حمى.
• تهيج الطفل.
• صعوبة في الأكل والشرب.

يمكن ملاحظة صعوبة التنفس من خلال ملاحظة اتساع أنف الطفل، وشفط جلد رقبته أثناء الشهيق. 

علاج التهاب القصيبات الهوائية عند الرضع

للعلاج الدوائي دور محدود في علاج التهاب الصدرية عند الرضع بسبب التهاب القصيبات الهوائية، إذ يعتمد العلاج في هذه الحالة على تخفيف الأعراض حتى تتغلب المناعة على الفيروس، ومن طرق العلاج المستخدمة:

• الأكسجين

إعطاء الأكسجين للطفل عن طريق أنبوب أو قناع الأنف، في حالات نقص الأكسجين في الدم.

• حماية الطفل من الجفاف

يعاني الطفل صعوبة في الرضاعة نتيجة لصعوبة التنفس، مما يؤدي لسوء التغذية والجفاف، إضافة إلى الحمى التي تزيد من فقد السوائل، لذا يجب تصحيح الجفاف إما عن طريق المحاليل، أو الإطعام عن طريق أنبوبة الأنف.

علاج خشخشة بالصدر للاطفال الرضع

تنتج خشخشة الصدر عن ضيق مجرى الهواء، لتورم الشعب الهوائية، وزيادة إفراز المخاط، نتيجة التهاب الصدرية عند الرضع ، ويمكن علاجها بالآتي: 

• استنشاق محلول الملح

يزيل محلول الملح المخاط من مجرى الهواء، وهو شائع الاستخدام في علاج التهاب القصيبات الهوائية.

• موسع الشعب الهوائية

الأدوية الموسعة للشعب الهوائية مثل استنشاق الأدرينالين، تقلل من تورم جدار القصبات الهوائية، مما يجعل التنفس أسهل.

الوقاية من التهاب القصيبات الهوائية عند الأطفال 

يمكن الحماية الطفل من التهاب القصيبات الهوائية من خلال اتباع بعض الخطوات البسيطة، منها:

• غسل يديك ويدي طفلك باستمرار خاصة قبل الأكل.
• أطلبِ ممن يتعامل مع طفلك -المربية والأقارب- أن يغسلوا أيديهم أولا.
• نظفي الألعاب والأسطح باستمرار.
• أبقي طفلك بعيدا عن أي مصاب بالبرد أو الأنفلونزا، خاصة في أول شهرين، أو إن كان طفلك قد وُلد مبكرا؛ قبل الشهر التاسع.

التهاب الشعب الهوائية عند الرضع

هو التهاب القصبات الهوائية الكبيرة، وينتج عن عدوى فيروسية -الأكثر شيوعا في الأطفال- أو بكتيرية، أو أشياء أخرى، مثل التراب وغيره.

اعراض التهاب الشعب الهوائية عند الرضع

تشمل الأعراض الآتي:

• السعال.
• سيلان الأنف.
• احتقان وألم الصدر.
• حمى طفيفة.
• أزيز الصدر.

تستمر هذه الأعراض من 7 إلى 14 يوم، لكن يستمر السعال 3 إلى 4 أسابيع.

علاج التهاب الشعب الهوائية عند الرضع

يعتمد العلاج على حدة التهاب الصدرية عند الرضع ، وعمر الطفل، وصحته العامة، غالبا لا يُستخدم المضادات الحيوية؛ فأغلب الحالات تكون عدوى فيروسية، حتى وإن استمر السعال أكثر من 10 أيام..

ويشمل العلاج:

• مسكن للألم وخافض للحرارة مثل الباراسيتامول والإيبوبروفين.
• شرب الكثير من السوائل.
• زيادة الرطوبة في غرفة الطفل.

علاج التهاب الشعب الهوائية عند الأطفال الرضع بالأعشاب

من ضمن وصفات علاج التهاب الصدرية عند الرضع بالاعشاب الآتي:

• المشروبات الساخنة

المشروبات الساخنة تقلل من سمك المخاط، وتجعل السعال أسهل، خاصة الزنجبيل؛ فله خصائص مضادة للالتهابات إضافة إلى ذلك.

• العسل

يعد العسل أحد الوصفات الطبيعية المشهورة في علاج السعال، إذ يُعتقد أن له خصائص مضادة للفيروسات والبكتيريا.

• الزيوت الأساسية

الكثير يستخدمون الزيوت الأساسية للتخفيف من أعراض التهاب الشعب الهوائية عند الأطفال، فهي تقلل الالتهابات وصعوبة التنفس، ومن تلك الزيوت:

• زيت النعناع.
• زيت شجرة الشاي.
• زيت الروز ماري.
• زيت الريحان.
• زيت الكافور.
• زيت الزعتر.
• زيت البردقوش.

لكن لا تستخدم الزيوت الاساسية بمفردها على البشرة، لابد من خلطها أولا مع زيوت حاملة، مثل زيت اللوز الحلو.

الخلاصة

التهاب الصدرية عند الرضع من مشاكل الرئة الشهيرة، وتضم الالتهاب الرئوي الذي يسبب أعلى وفيات في الأطفال سنويا (نحو 800 ألف طفل) ، ويعد أخطرهم، ومن أهم أعراضه:

1. تهيج الطفل.
2. تسارع النفس.
3. نقص الأكسجين في الدم.

والتهاب القصيبات الهوائية الذي يصيب نحو 20% من الأطفال في السنة الأولى من عمرهم، ومن أهم أعراضه:

1. صعوبة في التنفس.
2. تسارع النفس.
3. خشخشة الصدر.
4. صعوبة في الأكل والشرب.

والتهاب الشعب الهوائية الذي ينتج غالبا عن عدوى فيروسية، ومن أعراضه:

• السعال.
• أزيز الصدر.

المصادر

• Pediatric Pneumonia: Practice Essentials, Background, Pathophysiology
• Pneumonia
• Acute Respiratory Infections in Children – Disease Control Priorities in Developing Countries
• Childhood pneumonia: Everything you need to know
• Neonatal pneumonia in developing countries | ADC Fetal & Neonatal Edition
• Neonatal Pneumonia – an overview
• Pediatric Pneumonia Treatment & Management: Approach Considerations, Hospitalization, Hemodynamic Support
• Prevention of neonatal pneumonia and sepsis via maternal immunisation
• Bronchiolitis.
• Acute bronchiolitis in infants, a review
• Acute Bronchitis in Children
• Which home remedy is best for bronchitis?
• Bronchiolitis – Prevention

بقلم د. أمنية محفوظ