افضل مرهم للبواسير الداخلية

هناك نوعان من البواسير: خارجية وداخلية، يختلفان في مكان نموهما؛ إذ تنمو البواسير الخارجية بالقرب من فتحة الشرج وتتسبب في حدوث كتلة صلبة رقيقة، تكون مؤلمة للغاية وملتهبة. أما البواسير الداخلية فتنمو داخل المستقيم، وعادةً ما تكون غير مرئية ويصاحبها نزيف دموي، وقد يحدث إجهاد عند تمرير البراز؛ فتندفع البواسير الداخلية إلى خارج فتحة الشرج. ونحن اليوم بصدد استعراض افضل مرهم للبواسير الداخلية، وكيفية علاجها.

ما هو افضل مرهم للبواسير الداخلية؟

لا يمكن الجزم باسم مرهم واحد وتصنيفه بأنه أفضل مرهم للبواسير الداخلية؛ إذ تتعدد المراهم وكيفية عملها، وفقا للأعراض المصاحبة للبواسير الداخلية من حكة أو تهيج، أو أن الأمر تطور إلى ما هو أكثر من ذلك، وأصبح مصحوبا بنزيف دموي أو عدوى بكتيرية. ونستعرض بإيجاز مراهم البواسير الداخلية وفقا لطريقة عملها:

هيدروكورتيزون كريم:

الهيدروكرتيزون كريم هو كورتيكوستيرويد، يقلل من الحكة والاحمرار والتورم؛ لذا يُستخدم في علاج الآلام الناجمة عن البواسير الداخلية والشقوق الشرجية، كما يُستخدم لعلاج التهاب القولون التقرحي والمستقيم.

الجرعة:

يُوضع 4 مرات صباحا ومساء، وبعد كل مرة من التغوط، لكن لا ينبغي أن تطول فترة استخدامه.

طريقة الاستخدام:

يراعى تنظيف المنطقة بالماء والصابون وشطفها جيدا، ثم تركها حتى تجف، ثم يُطبق المرهم باستخدام المكبس من خلال فتحة الشرج لحين وصوله إلى البواسير بالداخل.

الآثار الجانبية:

نادرة الحدوث، ولكن ينبغي التوقف عن استخدام المرهم فور ظهورها:

1. سرعة ضربات القلب.
2. الصداع.
3. العصبية.
4. طفح جلدي.
5. حكة.
6. تورم.

       يحظر استخدامه في الحالات الآتية:

1. الأطفال دون 12 سنة.
2. أثناء الحمل.
3. أثناء الرضاعة؛ إذ تأثيره غير واضح على المرضعات إذا كان يُفرز في حليب الأم أم لا.
4. من يعانون من مشاكل صحية، مثل: مرضى القلب، والسكر، وارتفاع ضغط الدم، بالإضافة إلى فرط نشاط الغدة الدرقية.

التفاعلات الدوائية:

لا ينبغي استخدامه مع:

• أدوية الضغط العالي:

الجوانيثيدين، وحاصرات بيتا، مثل: ميتوبرولول.

• أدوية البرد.
• شراب السعال.

أمثلة لمراهم تحتوي على الهيدروكورتيزون:

تتوفر عديد من المراهم التي تحتوي على هيدروكورتيزون في الصيدليات بمختلف الأسماء، على سبيل المثال:

-مرهم أنوسول هيروكورت:

يعالج تضخم الأوردة والأوعية الدموية، فهو افضل مرهم للبواسير الداخلية في صورة كورتيكوستيرويد، كما أنه يتوفر بسعر زهيد؛ إذ يبلغ سعره حوالي 8 جنيهات.

-هيدروكورتيزون كريم:

يقلل من الحكة والتورم والاحمرار، يتوفر في سوق الدواء بسعر 6 جنيهات.

مرهم ملطف للبواسير:

ويحتوي على مواد ملطفة للتهيج ضمن مكوناته، مثل: الزنك أو البانثينول، كذلك الصبار أوالفازلين، بالإضافة إلى بعض الزيوت، مثل: زيت الزيتون البكر أو زيت السمسم، ويُستخدم في تخفيف تهيج الجلد والحكة، كما يُسرع من عملية التئام الجرح الناشئ من المستقيم. من مميزاته أنه يُستخدم بصورة آمنه أثناء الحمل والرضاعة، كما أنه لا يتداخل مع العلاجات الدوائية الأخرى.

الجرعة:

2-3 مرات يوميا، حسب شدة الحالة، لمدة لا تزيد عن أسبوعين.

طريقة الاستخدام:

بعد غسل المنطقة وتجفيفها، يُدفع الكريم من خلال المكبس إلى داخل فتحة الشرج، ويُراعي تجديد دهن الكريم مرة أخرى بعد استخدام الحمام.

الآثار الجانبية:

1. احمرار الجلد.
2. الإحساس بالحرقان.
3. الرغبة في الحكة.

أمثلة لمراهم تحتوي على مواد ملطفة:

• كريم هيمو هيل للبواسير:

        افضل مرهم للبواسير الداخلية من فئة المراهم ذات المواد الملطفة للتهيج، يحتوي على فازلين مع بانثينول وزبدة   الشيا.

• مرهم كوول للبواسير:

         يحتوي على أكسيد الزنك مع الفازلين، ويتوفر بسعر 20 جنيها في الصيدليات.

مرهم مخدر للبواسير:

    لا يعالج التخدير الموضعي البواسير، لكنه يساهم بشكل كبير في تخفيف الألم والحكة، وغيرها من المشاكل الداخلية في منطقة المستقيم، كذلك يُعد آمنا للاستخدام أثناء فترتي الحمل والرضاعة، ولكن لا ينبغي إغفال الرجوع إلى الطبيب، أيضا تفاعلات المخدر الموضعي مع الأدوية الأخرى نادرة الحدوث.

    الجرعة:

   يُستخدم صباحا ومساء، وبعد التبرز.

    طريقة الاستخدام:     

يُستخدم للبواسير الداخلية، الأداة الخاصة المرفقة مع الأنبوب داخل العبوة؛ لتسهيل دفع المرهم داخل فتحة الشرج.

  الآثار الجانبية:

ضئيلة جدا تكاد لا تُذكر، على سبيل المثال:

• الإحساس بالحرقان.
• ظهور ردود فعل تحسسية.

أمثلة لمرهم مخدر للبواسير:

-الليدوكايين:

افضل مرهم لعلاج البواسير الداخلية في صورة مخدر، يبدأ عمله فور تطبيقه ببضع دقائق، فتبدأ في الشعور بالراحة، يبلغ سعر مرهم ليدوكايين في الصيدليات 4.5 جنيهات.

-كريم بروكتو جليفينول:

يُخفف الألم من خلال تقليل نفاذية الشعيرات؛ فهو يحتوي بالمثل على الليدوكايين، ويتوفر كريم بروكتو جليفينول في الصيدليات بسعر 8 جنيهات.

-بريدوكايين:

يحتوي كريم بريدوكايين على مزيج من مخدرين موضعيين ليدوكائين وبريلوكائين؛ لذا فهو أكثر كفاءة من الليدوكايين بمفرده، يبلغ سعر مرهم بريدوكايين في الصيدليات 13.5 جنيها.

المضادات الحيوية:

تعمل عن طريق وقف نمو البكتيريا؛ لذلك تُستخدم في علاج الإصابات الجلدية أو البواسير المصحوبة بعدوى بكتيرية. يُحذر استخدامها أثناء الحمل والرضاعة؛ لأنها تؤثر على الجنين، وتتداخل مع لبن الأم.

الجرعة:

تُستخدم 3 أو 4 مرات يوميا، لمدة لا تزيد عن أسبوعين.

طريقة استخدام مرهم البواسير:

• اغسل اليدين جيدا والمنطقة المصابة بالماء والصابون، ثم ادفع المرهم إلى داخل فتحة الشرج.
• لا تقم بإدخال إصبعك داخل المنطقة المصابة، ولا تقم بتغطيتها لحين امتصاص الكريم.

الآثار الجانبية:

• طفح جلدي.
• تورم.
• دوار شديد.
• صعوبة في التنفس.
• جفاف الجلد.

أمثلة للمراهم المضادات الحيوية:

-كريم جاراميسين:

من أشهر المراهم في علاج البواسير الداخلية، يُعالج الالتهابات البكتيرية المُصاحبة للبواسير، ويبلغ سعر كريم جاراميسين في الصيدليات 9 جنيهات.

–فيوسيكورت مرهم:

يُعد افضل مرهم للبواسير الداخلية في صورة مضاد حيوي وأكثرهم فاعلية، يتوفر في الصيدليات في عدة أحجام بأسعار مختلفة تتراوح بين 25 و45 جنيها.

كريمات قابضة للأوعية الدموية:

تعمل من خلال تضييق الأوعية الدموية بصورة مؤقتة؛ مما يقلل من التورم والاحساس بعدم الراحة، ومن أشهر المواد الفعالة القابضة للأوعية الدموية:

• الفينيل إفرين:

الجرعة:

يُستخدم المنتج 4 مرات صباحا ومساء، وبعد كل حركة للأمعاء.

الآثار الجانبية:

عادةً لا تكون لمثل هذه المواد آثار جانبية، فيما عدا أنها قد تسبب ألم خفيف إذا كان المستقيم ينزف، وقد تحدث بعض ردود الفعل التحسسية بصورة نادرة جدا تكاد تكون منعدمة، وتشمل بعض الأعراض، مثل:

• طفح جلدي.
• حكة.
• تورم.
• دوار شديد.

أمثلة لمراهم تحتوي على مواد قابضة للأوعية الدموية:

-مرهم بربريشن اتش:

افضل مرهم للبواسير الداخلية يحتوي على فينيل إفرين، يقلل من الانتفاخ الناتج عن البواسير، بالإضافة إلى ذلك فإنه يقلل من حجم الأوردة المتورمة، ويبلغ سعر مرهم بربريشن اتش في الصيدليات حوالي 230 جنيها.

مراهم تجمع بين أكثر من مادة فعالة:

ولضمان فعالية أكبر، هناك عديد من المراهم التي تجمع بين مادتين فعالتين، لهما خصائص مختلفة أو أكثر، مثل:

• مرهم اتش فورميولا:

أفضل مرهم لعلاج البواسير والشرخ؛ فهو يجمع بين الدايبيوكايين (مخدر موضعي) والفينيل إفرين (مادة قابضة للأوعية).

• سيديبروكت مرهم:

يحتوي على مزيج من هيدروكورتيزون الذي يخفف من الحكة والتورم، وسينكوكايين الذي يخدر المنطقة موضعيا.

• مرهم فاكتو لعلاج البواسير:

يحتوي على المادتين سينكوكايين مع بوليكريسولين الذي يُعد مضاد ومطهر، وله دور فى القضاء على البكتيريا.

الخلاصة:

تنمو البواسير الداخلية ناحية المستقيم للداخل، ولا يمكن تحديد اسم مرهم معين وتصنيفه أنه افضل مرهم للبواسير الداخلية، ولكن تُصنف المراهم وفقا للمواد الفعالة التي تحتويها ضمن مكوناتها، بالإضافة إلى الأعراض التي تعالجها، مثل:

1. الهيدروكورتيزون ويعالج الحكة والاحمرار.
2. مراهم التخدير الموضعي؛ لتقليل شدة الألم.
3. مراهم تحتوي على مواد ملطفة للتهيج.
4. مراهم أكثر فاعلية تجمع بين مكونين معا أو أكثر، مثل: مرهم سديبروكت.

المصادر:

• Hydrocortisone Cream With Applicator
• Hemorrhoidal Cream
• hydrocortisone rectal (cream, ointment, suppository)
• Lidocaine for piles and itchy bottom
• Hemorrhoids Treatment
• Enlarged hemorrhoids: How can you relieve the symptoms yourself?
• Garamycin Cream
• Hemorrhoid Prep(Phenylephrine) Ointment
• What’s the Difference Between External and Internal Hemorrhoids?