علاج التجمع الدموي في البواسير
البواسير أو الناسور هي مشكلة يعانيها عددٌ كبير من سكان العالم فحسب المركز الوطني للمعلومات التقنية الحيوية في عام 2011 فإن نسبة المصابين بالبواسير تُقدر بما يعادل 4.4% من مجموع سكان العالم، فكيف يمكننا الوقاية من البواسير بشكل عام وما علاج التجمع الدموي في البواسير..
أعراض البواسير وأنواعها
البواسير هي أوردة متورمة في المستقيم السفلي والشرج، وأبرز أعراض البواسير هي :
- النزيف خلال حركة الأمعاء وهو العرض الأكثر شيوعاً للبواسير.
- الحكة والألم حول الشرج والشعور بعدم الراحة في هذه المنطقة.
- وجود كتلة مؤلمة حول فتحة الشرج.
- ألم خلال حركة الأمعاء.
وتنقسم البواسير إلى أربعة أنواع وهي:
- البواسير الخارجية
وتظهر على فتحة الشرج وليست مرئية دوماً بل أنها أحياناً ما تظهر ككتلة على سطح فتحة الشرج.
وتوجد بداخل المستقيم وعادةً لا تستطيع رؤية أو إحساس البواسير الداخلية ونادراً ما تتسبب في إزعاج.
- البواسير المتدلية
وتحدث عندما تنتفخ البواسير الداخلية وتبدأ بالتدلي خارج فتحة الشرج.
- البواسير المتخثرة
وتحدث عندما يتكون تجمع دموي في البواسير، ولكن كيف أعلم أن ما أعاني منه هو تجمع دموي داخل البواسير!
أعراض البواسير المتخثرة وأعراض التجمع الدموي داخل البواسير
البواسير المتخثرة (أو التجمع الدموي في البواسير) عادةً ما تكون مرئيةً ككتلة صغيرة خارجية على فتحة الشرج، وتكون زرقاء داكنة اللون بسبب الجلطة الدموية المتكونة بداخلها..
أما في البواسير العادية فلا يظهر هذا اللون الأزرق بل تكون كتلة مطاطية فقط على سطح فتحة الشرج، وأعراض البواسير المتخثرة هي:
- ألم عند الجلوس والمشي وفي أثناء التبرز.
- حكة حول فتحة الشرج.
- نزيف أثناء التبرز.
- وجود كتلة أو انتفاخ حول فتحة الشرج.
ويكون الألم في أشد درجاته في الأربع وعشرين وحتى الثامن والأربعين ساعة الأولى، ثم يبدأ امتصاص الجلطة بعد ذلك وبالتالي يقل الألم تدريجياً.
هل التجمع الدموي خطير ؟
لا تُعد البواسير المتخثرة أو التجمع الدموي في البواسير أمراً خطيراً ولكنه قد يسبب ألماً والتهاباً شديدين، ومن الممكن أن تؤدي كثرة تجمع الدم في البواسير إلى انفجارها.
طرق علاج التجمع الدموي في البواسير
جديرٌ بالذكر قبل مناقشة الخيارات المتاحة في علاج التجمع الدموي في البواسير أن معظم هذه التجمعات الدموية تنتهي دون تدخل علاجي في خلال من أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع مع العناية بها كالتالي:
- الجلوس في حمام المقعدة أو sitz bath وتعني الجلوس في ماء دافئ لمدة 15 دقيقة مرتين يومياً ويساعد ذلك على تقليل الانتفاخ و إرخاء العضلة العاصرة وتهدئة الألم والأكلان وشعور الحرقة في منطقة الشرج.
- تجنب الإمساك عن طريق شرب كميات كافية من الماء وتناول الأطعمة الغنية بالألياف.
- تجنب ممارسة الضغط بهدف تفريغ الأمعاء مما تحتويه، بدلاً عن ذلك قم بالإنحناء إلى الأمام قليلاً و استرخ وتنفس ببطء ودع البراز يخرج بهدوء بدون ضغط.
- ضع كمادات باردة أو قطعة ثلج على المنطقة المصابة للتقليل من الالتهاب.
- استخدم المناديل المبللة بدلاً عن ورق الحمام لتقليل الاحتكاك في هذه المنطقة.
إذا لم تفلح هذه الوسائل معك في تهدئة أعراض البواسير المتخثرة فعليك التوجه لإحدى الخيارات المتاحة في علاج التجمع الدموي في البواسير ..
علاج التجمع الدموي في البواسير بالأدوية
-
أدوية البواسير التي لا تحتاج وصفة طبية
-الملينات وتهدف لمنع الإمساك وتسهيل خروج البراز دون معاناة.
-مرهم ليدوكايين وهو الأشهر والأكثر استخداماً فهو مخدر موضعي فعّال.
-مرهم بريباريشن اتش للبواسير (preparation H): يعمل على تقليل الحكة والحرقان التي تصيب منطقة الشرج.
-تايلينول أو أدفيل: بإمكانك تناول أيٍ منهما ليس لعلاج التجمع الدموي في المؤخرة بل كمسكنات للألم.
-
أدوية تحتاج إلى وصف الطبيب
–مرهم النيتروجلسرين الموضعي للبواسير :يساعد في تخفيف الألم.
-النيفيدبين الموضعي: ويُعد كريم النيفيدبين للبواسير علاجاً جديداً ولكنه أظهر فاعلية أعلى من الليدوكايين.
بالرغم من ذلك فإن هذه الأدوية لم تثبت فاعلية في مقاومة عودة ظهور البواسير المتخثرة مرة أخرى.
علاج التجمع الدموي في البواسير جراحياً
في حال لم تكن الأدوية كافيةً وفعالة لتحسين الأعراض وتخفيف الألم فعليك التوجه إلى الطبيب ليقوم بإزالة الجلطة المتكونة..
-
استئصال الخثرة الباسورية
هي الطريقة الأكثر استخداماً لعلاج التجمع الدموي في البواسير وهو تدخل جراحي بسيط يقوم فيه طبيب الجراحة بإحداث فتحةٍ أو شقٍ لتصريف الخثرة..
وعادةً ما يحمل هذا الإجراء نتائج مرضية للمرضى في علاج جلطات البواسير ويكون فعالاً بشكل كبير إذا تم في ال72 ساعة الأولى من تكّون هذه الخثرة..
إذا لم يكن هذا الإجراء فعالاً في حالتك فهناك خيارات جراحية أخرى لعلاج التجمع الدموي في البواسير وهي :
-
استئصال الباسور
وهي عملية لإزالة البواسير وتشمل إزالة الأوعية الدموية المنتفخة والجلطات المتكونة، ومن الممكن أن تتم تحت تخدير كامل للمريض، وتُعد أكثر هذه التدخلات الجراحية توغلاً ولذلك فلا نقوم بها إلا في الحالات الشديدة.
-
عملية الربط المطاطي للبواسير
وهي إجراء يتم خلاله ربط البواسير الداخلية بأشرطة مطاطية لقطع الإمداد الدموي عنها مما يؤدي إلى انكماش حجمها وإندمالها خلال أسابيع.
-
عملية تدبيس البواسير
وتتم تحت تخديرٍ كاملٍ للمريض.
علاج البواسير الخارجية المتجلطة بالأعشاب
هناك بعض الأعشاب التي بإمكانها تخفيف الألم إلى جانب حمام المقعدة أو الجلوس لمدة 15 دقيقة في الماء الدافئ، هذه الأعشاب منها:
- ويتش هازل: وتُستخدم موضعياً لتقليل النزيف والألم والحكة.
- عشبة الإسبغول: وتُستخدم كمليّن ولكن عليك التأكد من تناول قدرٍ كافٍ من الماء عند تناول هذه العشبة.
- جل الصبار: ويُستخد موضعياً نظرا لخصائصه المضادة للالتهاب.
- الملح الإنجليزي والجلسرين: قم بخلط معلقتين من كل منهما ثم ضع الخليط على منديل ثم وضعه على المنطقة المصابة لمدة 15 دقيقة وكرر ذلك من أربع إلى ست مراتٍ يومياً.
طرق الوقاية من البواسير
- تناول الأغذية الغنية بالألياف مثل الخضراوات والبقوليات ودقيق القمح الكامل.
- كن أكثر نشاطاً وتجنب الجلوس لفتراتٍ طويلة.
- تجنب ممارسة الضغط بهدف تفريغ الأمعاء.
- إذا كنت تعاني من الإمساك فيمكنك استخدام الملينات لتسهيل عملية خروج البراز.
- خذ قدراً وافراً من المياه بشكلٍ يومي لتجنب حدوث الإمساك.
الخلاصة
هناك عدة طرق لعلاج التجمع الدموي في البواسير منها وسائل منزلية بسيطة ومنها بعض مسكنات الألم والادوية التي لا تحتاج إلى وصف الطبيب ولكن إذا لم تلحظ تحسناً في الأعراض فعليك التوجه إلى سؤال الطبيب لاختيار إحدى طرق العلاج الأخرى كالقيام باستئصال الخثرة الباسورية.
المصادر
- Thrombosed Hemorrhoid Symptoms and Treatment
- Everything You Should Know About Thrombosed Hemorrhoids
- Thrombosed hemorrhoids: What you need to know
- 7 Best and Worst Home Remedies for Your Hemorrhoids
- Haemorrhoids
- What Are the Different Types of Hemorrhoids?
- Thrombosed External Hemorrhoid Excision
- Hemorrhoids
