نصائح لمرضى ارتجاع المرئ | الإرشادات الغذائية لمرضى ارتجاع المرئ

فى هذا المقال سوف نقدم أهم نصائح لمرضى ارتجاع المرئ التي تخفف من حدة الأعراض. 

ارتجاع المرئ من أكثر أمراض الجهاز الهضمي شيوعا؛ إذ يمثل عدد المصابين بالمرض حوالي 20% من البالغين،

يحدث الارتجاع عند وجود ارتخاء فى الصمام الذي يفصل بين المعدة والمرئ ومن ثم وصول الحمض المعدي للمرئ مسببا عدة أعراض اهمهما الاحساس بالحرقان فى الصدر

نصائح لمرضى ارتجاع المرئ 

هناك العديد من النصائح التى يقدمها الأطباء لمرضى ارتجاع المرئ والتي قد تكفي لعلاج المرض في الحالات البسيطة، وتنقسم النصائح إلى نصائح متعلقة بالغذاء ونصائح عامة.

الإرشادات الغذائية لمرضى ارتجاع المرئ 

الاهتمام بموعد تناول الطعام

يفضل تناول الطعام بعيدًا عن ميعاد عن النوم، على الأقل قبل ميعاد النوم بساعتين أو ثلاث ساعات لإعطاء فرصة لهضم الطعام قبل الاستلقاء لتقليل الارتجاع.

قلل كمية الطعام في الوجبة

ينصح الأطباء بتقسيم الوجبات إلى خمس وجبات صغيرة بدلا من ثلاث وجبات كبيرة، وذلك لتقليل إفراز الحمض المعدي اللازم للهضم.

نوعية أكل مرضى ارتجاع المرئ 

يعد اختيار أنواع الأطعمة من أهم نصائح لمرضى ارتجاع المرئ ، يجب أن يتجنب المريض بعض الأطعمة التي تزيد من الحموضة والأعراض وهي:

•   الأطعمة الدهنية:

تتسبب الأطعمة الدهنية في زيادة حدة ارتجاع المريء وللأسف هذا لا ينطبق فقط على الدهون المشبعة والضارة بل تتسبب الأطعمة الدهنية المفيدة مثل الأفوكادو والمكسرات بنفس المشكلة.

تقوم الدهون بإرخاء الصمام بين المرئ والمعدة وبالتالي زيادة حدة الارتجاع،

تزيد الأطعمة الدهنية من هرمون الكوليسيستوكينين chollecystokinin)CCK)  وهو بدوره يزيد من ارتخاء الصمام السفلي للمريء، كما يزيد من فترة بقاء الطعام في المعدة مما يزيد من إفراز الحمض المعدي.

لذلك فإن أولى نصائح لمرضى ارتجاع المرئ هي الابتعاد عن الأطعمة الدهنية.

•       الشوكولاته:

تعد الشوكولاتة من أكثر الأطعمة التي تزيد من حدة الارتجاع وذلك لاحتوائها على الدهون وكذلك على السيروتونين وكلا منهما يعمل على ارتخاء الصمام السفلي للمريء.

•      الأطعمة الحارة:

تحتوي تلك الأطعمة على مادة تسمى كابسيسين Capsaicin وهي مادة تزيد من فترة بقاء الطعام في المعدة مما يزيد من حدة الارتجاع،

كما تؤدي تلك المادة إلى زيادة الالتهاب في صمام المرئ الذي قد يكون ملتهبا بالفعل بسبب ارتجاع الحمض.

•        الملح:

قد يتفاجأ البعض ان تجنب الملح يعد من ضمن نصائح لمرضى ارتجاع المرئ،

من منا لا يستخدم الملح في الطعام، ولكن أظهرت دراسة أن الأشخاص الذين يستخدمون الملح يزيد خطر إصابتهم بارتجاع المرئ بمعدل 70% عن الأشخاص الذين لا يستخدمون الملح،

كما أظهرت نفس الدراسة أن الأشخاص الذين تناولوا ثلاثة أطعمة فى الأسبوع تحتوى على مستويات عالية من ملح الطعام أصبحوا أكثر عرضة للارتجاع بمعدل 50%.

لايوجد تفسير لكون الملح ضار فى حالات الارتجاع ولكن يعتقد أن زيادة نسب الإصابه ترجع إلى أن تناول كميات كبيرة من الملح يتوافق مع تناول كميات كبيرة من الأطعمة المقلية أيضا.

•     البصل:

يسبب البصل الارتجاع بسبب ارتخاء الصمام أيضا مثل الأطعمة السابقة،

لكنه يحتوى أيضا على العديد من الألياف المخمرة والتى غالبا ما تؤدي للتجشؤ الأمر الذي يزيد من تفاقم أعراض الارتجاع.

•      الثوم:

غالبا ما يتسائل العديد من الناس هل الثوم يسبب ارتجاع المرئ ؟،

لا يفضل أكل الثوم في حالات ارتجاع المريء حيث يزيد الثوم من تهيج الغشاء المخاطي المبطن للبلعوم وبالتالي يزيد من حدة الأعراض.

•      مشروبات ضارة لمرضى ارتجاع المرئ:

هناك العديد من المشروبات التي يعد تجنبها من نصائح لمرضى ارتجاع المرئ وهي:

–          المشروبات الحمضية مثل عصير البرتقال والليمون:

أثبتت دراسة أجريت على 400 شخص مصابين بارتجاع المرئ أن 73% من المرضى أصيبو بأعراض الارتجاع بعد تناول عصير البرتقال ويعتقد أن تأثير الحمض في تلك المشروبات يشابه تأثير حمض المعدة على المرئ.

–          القهوة:

العلاقة بين القهوة وارتجاع المرئ غير واضحة تماما ولكن بعض الأشخاص يصابون بأعراض الارتجاع بعد تناول القهوة.

–          الصودا والمشروبات الغازية:

تجنب المشروبات الغازية يعد من نصائح لمرضى ارتجاع المرئ لسببين،

فهي تسبب ارتخاء الصمام بين المعدة والمريء، وتحتوي على حمض الكربونيك الذي يضر بطانة المريء.

–          اللبن:

يتناول بعض المرضى اللبن لتخفيف حدة أعراض ارتجاع المرئ ولكن أثبتت الدراسات أن اللبن كامل الدسم يؤدي إلى زيادة الأعراض بسبب احتوائه على الدهون.

هناك بعض الأطعمة تعد الخيار الأمثل عند اختيار أكل مرضى ارتجاع المرئ حيث تقلل من الأعراض وهي:

•        الفواكه والخضروات:

هناك العديد من الفواكه المفيدة في حالات ارتجاع المرئ مثل الموز، التفاح والكمثرى

كما ينصح بتجنب الفواكه الحمضية كما سبق التوضيح

معظم الخضروات مفيدة ولكن تجنب الطماطم والبصل

•        البروتينات:

البيض يعتبر مصدر غني بالبروتينات ولكن ينصح بتناول بياض البيض فقط وتجنب الصفار لأنه يحتوي على الدهون العديدة وقد يسبب تفاقم الأعراض.

ينصح بتناول اللحوم والدواجن قليلة الدسم وطهيها بطريقة صحية مثل الشواء أو السلق.

•        النشويات المعقدة:

الحبوب الكاملة مثل الشوفان والشعير والأرز البني تعتبر من الأطعمة الصديقة لمرضى ارتجاع المرئ.

•         السكريات:

بالطبع لانتحدث عن السكر الابيض، ولكن ينصح المرضى بتناول التمر كمصدر للسكر فالعلاقة بين التمر وارتجاع المرئ جيدة جدا لأن التمر يترك أثر قاعدي بعد الهضم مما يعادل من الحمض المعدي وبالتالي تناول التمر يدخل ضمن نصائح لمرضى ارتجاع المرئ .

مشروبات لعلاج ارتجاع المرئ:

–          الشاي بالاعشاب:

يقلل الشاي بالأعشاب من مشاكل المعدة مثل الانتفاخات عسر الهضم والقيئ،

حاول الحصول على شاي منزوع الكافيين لأن الكافيين قد يضر بارتجاع المرئ.

–          العرقسوس:

شرب العرقسوس من أكثر نصائح لمرضى ارتجاع المرئ فائدة حيث يزيد العرقسوس من سمك الطبقة المخاطية المبطنة للمريء والتي تحميه من تأثير الحمض المعدي.

–          الحليب النباتي:

يعتبر بديل عن الحليب الجاموسي خصوصا الحليب كامل الدسم،

مثل حليب جوز الهند، حليب الصويا، حليب اللوز، حليب الشوفان.

حليب اللوز على سبيل المثال هو حليب قلوي وبالتالي يعادل من تأثير حمض المعدة.

–          البليلة:

هناك علاقة بين البليلة وارتجاع المرئء ، البليلة تحتوي على القمح وهو من النشويات المعقدة المفيدة فى حالات الارتجاع،

كما يفضل تحضير البليلة بلبن خالي الدسم أو لبن نباتي لضمان أقصى استفادة.

ارشادات عامة لمرضى ارتجاع المرئ

هناك بعض نصائح لمرضى ارتجاع المرئ والتي قد تجعل الحياة أسهل بالنسبة للمرضى وهي:

• التوقف عن التدخين

شرب السجائر يعتبر من أكبر أسباب الإصابة بالارتجاع وذلك لأن مادة النيكوتين تؤدي إلى ارتخاء الصمام بين المعدة والمرئ،

يقلل التدخين من اللعاب وهو مادة قلوية تقلل من تأثير الحمض على المرئ.

• التخلص من الوزن الزائد

يؤدي خسارة الوزن إلى تقليل أعراض ارتجاع المرئ.

• النوم

يجد بعض المرضى علاقة بين ارتجاع المرئ والنوم؛ إذ تزداد حرقة المعدة عند الاستلقاء وقد يؤدي ذلك إلى استيقاظهم بسبب الآلام..

ينصح الأطباء في هذه الحالة باستخدام مخدات أكثر مما يقلل من تأثير الجاذبية وتقليل الاحتكاك بين الحمض وبطانة المرئ.

هناك بعض الدراسات التي أثبتت أن النوم على الجانب الأيسر يقلل من أعراض الارتجاع.

الخلاصة

ارتجاع المرئ مشكلة شائعة تصيب العديد من البشر على مستوى العالم، هناك عدة نصائح لمرضى ارتجاع المرئ معظمها يتعلق بالغذاء مثل تقسيم الوجبات وتجنب تناول الطعام قبل النوم وتجنب بعض الأطعمة مثل الدهون والأطعمة الحارة،

قد يؤدي اتباع تلك التعليمات إلى علاج الأعراض البسيطة إلى المتوسطة للمرضى.

المصادر:

1. Lifestyle Tips to Help You Manage Your Heartburn and GERD Symptoms
2. Patient education: Gastroesophageal reflux disease in adults (Beyond the Basics)
3. 9 ways to relieve acid reflux without medication – Harvard Health
4. Diet Changes for GERD
5. dateskhajoor-and-winters-perfect-courtship.
6. garlic-acid-reflux.
7. What to Drink for Acid Reflux: Teas and Nonacidic Juices
8. Does Wheat Cause Acid Reflux?
9. Heartburn Keeping You Up at Night? | Gastrointestinal Society
10. foods-that-cause-heartburn