ادوية علاج ضغط الدم

ربما تكون الإحصائيات صادمة نوعًا ما لكنها حقيقية؛ طبقًا لتقديرات منظمة الصحة العالمية لعام 2020، فإن حوالي 1.13 مليار شخص على مستوى العالم مصابين بارتفاع ضغط الدم من بينهم أقل من 1 من كل خمس حالات تحت السيطرة

ادوية علاج ضغط الدم    

• مدرات البول

تساعد الجسم في التخلص من فائض الصوديوم في الجسم لذا يمكنها التحكم في ضغط الدم

اسماء ادوية علاج الضغط المرتفع المدرة للبول

1. فوروسيميد (لازيكس)
2. بوميتانيد (بوميكس)
3. وتورسيميد (ديماديكس)
4. ميتولازون (زاروكسولين)

الآثار الجانبية لمدرات البول:

1. اعياء
2. زيادة نسبة حمض البوليك
3. ظهور النقرس على المدى الطول

• حاصرات ألفا

      تعمل حاصرات ألفا على إرخاء العضلات المحيطة بالشرايين وانبساطها وبالتالي خفض ضغط الدم

أسماء ادوية علاج ضغط الدم | حاصرات ألفا

1. دوكسازوسين ميسيلات (كاردورا)
2. برازوسين هيدروكلوريد (مينيبريس)
3. تيرازوسين هيدروكلوريد (Hytrin)

الآثار الجانبية لحاصرات ألفا

• سرعة دقات القلب
•  دوخة 

• حاصرات بيتا

تقلل حاصرات بيتا من ضغط الدم عن طريق جعل قلبك ينبض بشكل أبطأ وبقوة أقل، هي أقل فعالية من أدوية الضغط الأخرى لذا تترك كخيار أخير.

أسماء ادوية علاج ضغط الدم | حاصرات بيتا

• أتينولول (تينورمين)

• بيسوبرولول فومارات (حبوب الضغط كونكور، زيبيتا)

•  نيبفولول (نابيلات)  

أسعار حبوب الضغط  في متناول يد الجميع فمثلًا سعر دواء  NEBILET في مصر يبلغ 46 جنيهًا للعلبة.

الآثار الجانبية لحاصرات بيتا

• الدوخة
• صداع
• برودة اليدين والقدمين

• مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين

الأنجيوتنسين مادة كيميائية تتسبب في تضييق الشرايين خاصة الكلى مما يرفع ضغط الدم، مثبط الإنزيم المحول للأنجيوتنسين يخفض نسبته مما يساعد الأوعية الدموية على الاسترخاء وهذا بدوره يخفض من ضغط الدم.

أسماء مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين

• بينازيبريل هيدروكلوريد (لوتنسين) 
• بريندوبريل (كوفرسيل )
• ليسينوبريل برينيفيل  (زيستريل  Zestril)
• كابتوبريل (كابوتين ) الذي يؤخذ عن طريق وضع حبوب الضغط تحت اللسان .

الآثار الجانبية  لمثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين

• الطفح الجلدي
• السعال الجاف المزمن 
• في حالات نادرة تلف الكلى

• حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين 2

تعمل على منع تأثير الأنجيوتنسين بحيث يفشل الأنجيوتنسين في تضييق الأوعية الدموية

أسماء حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين 2

•       كانديسارتان (أتاكاند) 
• كانديبريسين (كانديبريسين أقراص)
• إبروسارتان ميسيلات (تيفيتين) 
• اولميسارتان (Vocado  دواء)
• إيربيسارتن (أفابرو).

أضرار دواء الضغط الذي يحتوي على حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين 2

• صداع
• قيء وإسهال
• ألم في الظهر
• تورم الساق

• حاصرات قنوات الكالسيوم

يمنع دخول الكالسيوم إلى داخل القلب والشرايين حيث يسبب الكالسيوم تقلص القلب مما يرفع الضغط ولكن حاصرات الكالسيوم تفتح الأوعية الدموية الضيقة وتقلل معدل ضربات القلب مما يرفع ضغط الدم

ادوية علاج الضغط العالي | حاصرات قنوات الكالسيوم

أملوديبين بيسيلات (حبوب الضغط املور، نورفاسك، لوتريل)،  كاردبين دواء، فيلوديبين (بلينديل)

الآثار الجانبية لحاصرات قنوات الكالسيوم

• الخفقان 
• تورم الكاحلين
•  إمساك
•  صداع الراس

• كلونيدين Catapres

من ادوية علاج ضغط الدم المثبطة للجهاز العصبي المركزي في الأساس ومن آثاره الجانبية يعمل على خفض معدل ضربات القلب وبالتالي خفض الضغط، ومن آثاره الجانية:

•  النعاس 
• صداع الراس

• أليسكيرين (تكتورنا)

يمنع تأثير أنجيوتنسين 2 الذي يعمل على تضييق الأوعية الدموية مما يخفض من ضغط الدم. ومن آثاره الجانبية:

• إسهال
• زيادة مستويات البوتاسيوم 
• نتائج غير طبيعية لفحص وظائف الكلى

• مينوكسيديل

علاج للصلع ولكن وجد أن من آثاره الجانبية هي خفض ضغط الدم ؛ إذ يعمل على تمدد وإرخاء الشرايين، ومن آثاره الجانبية:

• زيادة معدل ضربات القلب 
• زيادة الوزن
•  صداع الراس

هناك أيضًا ادوية علاج ضغط الدم تحتوي على مزيج بين مادتين فعالتين أو أكثر بآليات عمل مختلفة مثل:

حاصرات ألفا بيتا

• • كارفيديلول (كوريج)
  • لابيتالول (تراندات).

• مزيج بين حاصرات الكالسيوم وحاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين 2:

• Vocado دواء فوكادو

ادوية علاج ضغط الدم أثناء الحمل

ارتفاع ضغط الدم من الأمور الشائعة أثناء الحمل يحدث في الأسبوع الثاني عشر وتكمن خطورته أنه إذا بلغ أرقامًا عالية يمكن أن يتسبب في تسمم الحمل ولا يصلح استخدام ادوية الضغط المعتادة أثناء الحمل بل هناك أنواع معينة لا تضر بصحة الجنين أو الأم ومن ادوية علاج ضغط الدم أثناء الحمل:

• ميثيل دوبا:

يمنع الدماغ من إرسال إشارات لتضييق الأوعية الدموية 

ادوية علاج الضغط العالي التي تحتوي على الميثيل دوبا: الدوميت، دوباميت، دوبانور

• لابيتالول Labetalol:

يؤخذ عن طريق الفم أو الوريد يعاكس مستقبلات بيتا الأدرينالية بشكل غير انتقائي مما يعمل على خفض ضغط الدم

• الهيدرالازين Hydralazine:

يزيد من كمية الدم والأكسجين التي تدخل القلب مما يسمح بقيام القلب بمجهود أقل وبالتالي ضغط دم منخفض أكثر.

الخلاصة

تختلف ادوية علاج الضغط طبقًا لآلية عملها فمنها: مدرات البول مثل لازيكس، وحاصرات ألفا مثل كاردورا، وحاصرات بيتا ومنها كونكور، ومثبط الإنزيم المحول للأنجيوتنسين مثل كابوتريل، وحاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين 2 مثل الأتاكند ويوجد أيضا علاج للمرأة الحامل وتعاني من الضغط أشهرها على الإطلاق الدوميت.

المصادر:

• Angiotensin II Receptor Blockers (ARBs)
• amlodipine (Rx)
• Bisoprolol – a beta-blocker
• Vocado
• Nebivolol
• High Blood Pressure Drugs Side Effects, Types, Uses, and List of Names
• Types of Blood Pressure Medications
• High blood pressure (hypertension)
• Labetalol
• High Blood Pressure in Pregnancy
• Antihypertensive Medications for Pregnant Women
• Hypertension 2020 – Market Analysis
• Nicardipine treatment of hypertension during pregnancy