الغذاء الصحي لمرضى الكلى | مواصفاته ومصادره وممنوعاته

محررين الصحة أونلاين6 سبتمبر، 2021

تصيب أمراض الكلى 10% تقريبًا من سكان العالم، أي أن كلٌ منا قد صادف في محيطه مريضًا أو أكثر. مما يجعل من الضروري معرفة الغذاء الصحي لمرضى الكلى.

والكلى هي العضو المسؤول عن عدد من العمليات الحيوية، مثل: تصفية الدم وتنقيته من بقايا عملية التمثيل الغذائي، والتخلص منها عن طريق البول، وتوازن السوائل والأملاح في الجسم، وإفراز الهرمونات التي تنظم ضغط الدم.

ويُعد ارتفاع سكر الدم وارتفاع ضغط الدم أشهر أسباب أمراض الكلى، إذ يؤديان إلى تلف الأوعية الدموية بالكلى، مما يؤثر على وظائفها، لذا من الضروري تناول الغذاء الصحي لمرضى الكلى للحد من تراكم المواد الضارة في الدم.

مواصفات الغذاء الصحي لمرضى الكلى:

يختلف الغذاء الصحي المناسب للمريض حسب درجة اعتلال الكلى، ويجب استشارة الطبيب لتحديد نظام غذائي صحي يناسب كل حالة، ومع ذلك، فإن هناك مجموعة من العناصر الغذائية التي يجب الحد منها في النظام الغذائي لجميع مرضى الكلى، مثل:

الصوديوم:

يوجد الصوديوم في العديد من أنواع الطعام، وهو المكون الرئيسي لملح الطعام، ولا تتمكن الكلى المعتلة من التخلص من الكميات الزائدة من الصوديوم، وبالتالي يرتفع تركيزه في الدم، مما يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم، ويؤثر بالسلب على وظائف الكلى وعمل عضلة القلب، يجب ألا تتعدى كمية الصوديوم المتناولة 2 جرام يوميًا.

البوتاسيوم:

يلعب البوتاسيوم دورًا مهمًا في عدد من وظائف الجسم، كعمل العضلات، وفي حالة قصور الكلى يرتفع تركيزه في الدم مما يؤدي إلى التقلص العضلي، واختلال ضربات القلب، وضعف العضلات، يجب ألا تتعدى كمية البوتاسيوم المتناولة 2 جرام يوميًا.

الفسفور:

يوجد الفسفور في جميع أنواع الطعام تقريبًا، ويعمل مع الكالسيوم وفيتامين د على المحافظة على صحة العظام. في حالة اعتلال الكلى، لا تتمكن من التخلص من كمية الفسفور الزائدة في الدم، ويؤدي ارتفاع نسبة الفسفور في الدم إلى ضعف العظام وسهولة كسرها. ويجب ألا تتناول أكثر من 0.8 – 1 جرام من الفسفور يوميًا.

البروتين:

يحتاج مرضى الكلى للحد من تناول البروتين، إذ إن الكلى المعتلة لا تتمكن من التخلص من بقايا عملية التمثيل الغذائي له. ولكن يحتاج مرضى الغسيل الكلوي إلى كميات أكبر من البروتين. لذا فإن الطبيب هو من يستطيع تحديد كمية البروتين التي يحتاجها كل مريض.

أنواع الطعام التي يشملها الغذاء الصحي لمرضى الكلى:

هناك العديد من أنواع الطعام التي تساعد على تحسين وظائف الكلى، والحد من تدهور حالتها، مثل: بعض الخضروات والفواكه وغيرها من أنواع الطعام، مثل:

سمك القاروس البحري:

غني بالأوميجا-3، ويحتوي على نسبة قليلة من الفسفور مقارنةً بأنواع الأسماك الأخرى.

بياض البيض:

مصدر غني بالبروتين الصحي، وعلى عكس الصفار، يحتوي نسب قليلة جدًا من الفسفور.

الحنطة السوداء:

على عكس أنواع الحبوب الكاملة الأخرى، لا تحتوي على نسبة عالية من الفسفور، إضافة إلى أنها خالية من الجلوتين، وغنية بالفيتامينات والمعادن.

زيت الزيتون:

مصدر للدهون الصحية، خالي من الفسفور، ويحتوي على نسب ضئيلة جدًا من الصوديوم والبوتاسيوم.

البرغل:

أحد الحبوب الكاملة الغنية بالفيتامينات والمعادن، ويحتوي نسب قليلة جدًا من الصوديوم والبوتاسيوم والفسفور.

الدجاج منزوع الجلد:

مصدر للبروتين الصحي الضروري للوظائف الحيوية بكميات معتدلة، ويحتوي نسب قليلة جدًا من الصوديوم والبوتاسيوم والفسفور، فهو أحد أنواع الغذاء الصحي لمرضى الكلى.

المكاداميا:

على عكس معظم المكسرات، تحتوي على نسبة قليلة من الفسفور.

فطر الشيتاكي:

يستخدم كمصدر للبروتين بديل للحوم، غني بالفيتامينات والمعادن، ويحتوي نسبة قليلة جدًا من البوتاسيوم.

فواكه مفيدة لمرضى الكلى:

من الفواكه المفيدة لمرضى الكلى:

التوت:

غني بالعديد من العناصر الغذائية، ويُعد من أفضل مصادر مضادات الأكسدة، ويحتوي على نسب قليلة جدًا من الصوديوم والبوتاسيوم والفسفور

العنب الأحمر:

غني بالعناصر الغذائية، ومضادات الأكسدة، ومفيد لصحة القلب، ويحتوي على نسب قليلة جدًا من الصوديوم والبوتاسيوم والفسفور.

الأناناس:

غني بالألياف والفيتامينات، ويحتوي على نسبة قليلة من البوتاسيوم.

التوت البري:

يحافظ على صحة الكلى والجهاز البولي، يمنع العدوى، ويحتوي على نسب قليلة جدًا من الصوديوم والبوتاسيوم والفسفور، لذا يُعد من أفضل مصادر الغذاء الصحي لمرضى الكلى.

التفاح:

مصدر للألياف والفيتامينات، غني بالبكتين الذي يعمل على خفض الكوليسترول وسكر الدم.

خضار مفيدة لمرضى الكلى:

من الخضروات المفيدة لمرضى الكلى:

القرنبيط:

غني بالفيتامينات والألياف، ويحتوي على نسب قليلة جدًا من الصوديوم والبوتاسيوم والفسفور.

الكرنب:

غني بالفيتامينات والمعادن والألياف، ويحتوي على نسب قليلة جدًا من الصوديوم والبوتاسيوم والفسفور.

الفلفل الحلو:

يحتوي على كمية مذهلة من الفيتامينات ومضادات الأكسدة، ونسب قليلة جدًا من الصوديوم والبوتاسيوم والفسفور.

البصل:

غني بالعناصر الغذائية وخالي تقريبًا من الصوديوم.

الثوم:

يستخدم كبديل للملح، ليعطي الطعام نكهة، وهو غني بالفيتامينات والمعادن.

الجرجير:

غني بالعناصر الغذائية، يعمل على خفض ضغط الدم، ويحتوي على نسب قليلة جدًا من الصوديوم والبوتاسيوم والفسفور.

الفجل:

يحتوي على نسب قليلة جدًا من البوتاسيوم والفسفور، وغني بالعناصر الغذائية الأخرى.

اللفت:

يستخدم كبديل للخضروات الغنية بالبوتاسيوم.

أنواع الطعام التي يجب تجنبها أو الحد منها لمرضى الكلى:

هناك عدد من الأطعمة ليست من الغذاء الصحي لمرضى الكلى، نظرًا لاحتوائها على نسب عالية من الصوديوم، أو البوتاسيوم، أو الفسفور، مثل:

الأفوكادو:

لاحتوائه على نسبة عالية جدًا من البوتاسيوم (تحتوي ثمرة واحدة متوسطة الحجم على 690 ملليجرام).

الأغذية المعلبة:

لاحتوائها على نسبة عالية من الصوديوم.

خبز القمح الكامل:

لاحتواء حبوب القمح الكاملة على نسب عالية من الفسفور والبوتاسيوم.

الموز:

لاحتوائه على نسبة عالية من البوتاسيوم (تحتوي ثمرة واحدة على 422 ملليجرام بوتاسيوم).

منتجات الألبان:

تحتوي على نسبة عالية من الفسفور والبروتين والبوتاسيوم (يحتوي كوب من الحليب على 222 ملليجرام فسفور و349 ملليجرام بوتاسيوم).

اللحوم المصنعة:

تحتوي على كميات كبيرة من الملح لحفظها وتحسين طعمها، وتحتوي على نسب عالية من البروتين.

المخللات:

لاحتوائها على كميات عالية جدًا من الملح.

المشمش:

يحتوي على نسبة عالية من البوتاسيوم (يحتوي كوب واحد من المشمش الطازج على 427 ملليجرام) ويحتوي المشمش المجفف على نسبة أعلى من البوتاسيوم.

البطاطس والبطاطا:

البطاطس والبطاطا ليستا من الغذاء الصحي لمرضى الكلى لأنهما من الخضروات الغنية بالبوتاسيوم.

الطماطم:

تُعد من أغنى الخضروات بالبوتاسيوم (يحتوي كوب واحد من عصير الطماطم على 900 ملليجرام)، لذا يجب الحد من تناولها لمرضى الكلى.

السبانخ والسلق والشمندر الأخضر:

من أعلى الخضروات الورقية في محتوى البوتاسيوم، لذا لا يمكن تناولها ضمن الغذاء الصحي لمرضى الكلى.

التمر والزبيب والقراصيا:

تكون العناصر الغذائية مركزة في الفواكه المجففة، (يحتوي كوب واحد من القراصيا على 1274 ملليجرام بوتاسيوم، أي خمسة أضعاف كميته في كوب من البرقوق الطازج)، وتحتوي 4 تمرات فقط على 668 ملليجرام من البوتاسيوم.

هل البرتقال ضار لمرضى الكلى؟

على الرغم من أن البرتقال أحد مصادر فيتامين ج المهة، إلا إنه مصدر غني للبوتاسيوم، إذ تحتوي برتقالة واحدة كبيرة (184 جرام) على 333 ملليجرام، ويحتوي كوب واحد من عصير البرتقال (240 ملليلتر) على 473 ملليجرام بوتاسيوم.

لذا يفضل استبدال البرتقال وعصيره بفواكه أخرى تحتوي على كمية أقل من البوتاسيوم مثل العنب، والتفاح، والتوت البري.

الكبدة لمرضى الكلى:

الكبدة من أغنى أنواع الطعام بالعناصر الغذائية، إذ تُعد مصدرًأ أساسيًا من مصادر البروتين والفيتامينات والمعادن، وتحتوي على نسب عالية منها، ومن هذه المعادن البوتاسيوم والفسفور. لذا لا تُعد أحد أنواع الغذاء الصحي لمرضى الكلى، ولا يُنصح بالإكثار من تناولها.

الملوخية لمرضى الكلى:

الملوخية من أشهر أنواع الخضروات الورقية وأكثرها تفضيلًا خاصةً في المجتمع المصري.

تحتوي أوراق الملوخية على عدد كبير من الفيتامينات والمعادن الأساسية، ولها العديد من الفوائد الصحية لجميع أجهزة الجسم، فهي تحتوي على فيتامين أ، وفيتامين ج، والحديد، ومضادات الأكسدة، والكالسيوم، والفسفور، والبوتاسيوم، والمنجنيز، إضافة إلى أنها لا تفقد محتواها من العناصر الغذائية أثناء الطهي.

ومع أنها تحتوي على نسب أقل من البوتاسيوم والفسفور مقارنة ببعض الخضروات الورقية الأخرى كالسبانخ، ويمكن اعتبارها من أنواع الغذاء الصحي لمرضى الكلى، إلا أنه لا يجب لمرضى الكلى الإفراط في تناولها.

الأرز لمرضى الكلى:

يُعد الأرز الأبيض نوع من أنواع الغذاء الصحي لمرضى الكلى، نظرًا لاحتوائه على نسبة قليلة من البروتين والكربوهيدرات والفسفور والبوتاسيوم. يحتوي كوب واحد من الأرز المطهي على 69 ملليجرام فسفور، و54 ملليجرام بوتاسيوم فقط.

بينما يجب على مرضى الكلى تجنب تناول الأرز البني، لأنه أحد أنواع الحبوب الكاملة التي تحتوي على نسب عالية من الفسفور والبوتاسيوم، إذ يحتوي كوب واحد من الأرز البني المطهي على 150 ملليجرام فسفور، و154 ملليجرام بوتاسيوم.

الخلاصة:

لا تستطيع الكلى المعتلة التخلص من بقايا عملية التمثيل الغذائي والأملاح الزائدة في الجسم، لذا يجب تناول الغذاء الصحي لمرضى الكلى والذي يحتوي على أقل نسب ممكنة من الصوديوم والبوتاسيوم والفسفور وكذلك البروتين.