الفرق بين الزوائد اللحمية والبواسير .. الأعراض والتشخيص والعلاج
لاحظت وجود دم عند التبرز في الآونة الأخيرة، وكذلك أشعر ببعض الألم مع التبرز، قرأت أنها قد تكون أعراض البواسير أو الزوائد اللحمية، فما الفرق بين الزوائد اللحمية والبواسير ؟
هناك بعض الأعراض مشتركة بين البواسير والزوائد اللحمية، ولكن يوجد العديد من الاختلافات التي يمكنك من خلالها التفريق بين الزوائد اللحمية والبواسير.
لا بد من التفرقة بين الزوائد اللحمية والبواسير، لما يترتب على ذلك من اختلاف في طريقة العلاج وكذلك المخاطر المتعلقة بالتأخر في علاج كل حالة.
الفرق بين الزوائد اللحمية والبواسير
الزوائد اللحمية ( polyps) هي عبارة عن نمو زائد عن الطبيعي في البطانة الداخلية للقولون أو المستقيم
الزوائد اللحمية لها صور متعددة فقد تكون مسطحة أو بارزة، عادة ما تكون الزوائد اللحمية من النوع الحميد، ولكنها قد تكون أورام خبيثة في بعض الأحيان، مما يجعل التشخيص المبكر أمرا ضروريا.
البواسير (hemorrhoids) هي عبارة عن أوردة متورمة في منطقة فتحة الشرج أو المستقيم عادة ما تنشأ نتيجة زيادة في الضغط الداخلي لمنطقة المستقيم.
تنقسم البواسير إلى نوعين رئيسيين:
- بواسير داخلية
تحدث نتيجة تورم الأوردة الموجودة في المستقيم التي تكون مغطاة بخلايا تشبه التي تبطن الجدار الداخلي للأمعاء الغليظة، ولها درجات مختلفة حسب شدة كل حالة.
- بواسير خارجية
تحدث نتيجة تورم الأوردة الموجودة خارج فتحة الشرج، والتي تكون مغطاة بخلايا تشبه الشكل الخارجي للجلد.
التشابه بين الزوائد اللحمية والبواسير من حيث الأعراض
قبل معرفة الفرق بين الزوائد اللحمية والبواسير ، يجب أن تعرف أوجه التشابه بين البواسير والزوائد اللحمية، ومنها:
- نزيف المستقيم
يتشابه كلا من البواسير والزوائد اللحمية في أنها تؤدي إلى حدوث نزيف دم يلاحظه المريض عند التبرز مختلطا بالبراز أو عند استخدام المناديل الورقية.
- ظهور كتلة خارج فتحة الشرج
قد تظهر كتلة تبرز خارج فتحة الشرج وتكون عبارة عن أوردة منتفخه في حالة البواسير، وقد تظهر بعض الزوائد اللحمية خارج فتحة الشرج في بعض الحالات النادرة.
الفرق بين الزوائد اللحمية والبواسير من حيث الأعراض
هناك اختلاف كبير بين أعراض الزوائد اللحمية والبواسير ومن أوجه هذا الاختلاف:
- الشعور بالألم
عادة ما تكون البواسير مصحوبة بألم وتورم وشعور بعدم الراحة في منطقة فتحة الشرج، على عكس الزوائد اللحمية التي نادرا ما تكون مصحوبة بألم.
- عملية التبرز
ويعد ذلك من أهم الأعراض التي تساعد على توضيح الفرق بين الزوائد اللحمية والبواسير ؛
ففي حالة البواسير تكون عملية التبرز مصحوبة بحزق شديد وزيادة عدد مرات التبرز مع الشعور بالحكة والتهيج في منطقة فتحة الشرج.
بينما في حالة الزوائد اللحمية يكون التبرز مصحوبا بشعور بعدم القدرة على التبرز بشكل كامل مع وجود مخاط ودم في البراز.
ما أسباب ظهور الزوائد اللحمية في المستقيم ؟
الزوائد اللحمية في المستقيم قد تظهر نتيجة لبعض العوامل ومنها:
- تقدم السن
معظم الزوائد اللحمية وخاصة الخبيثة تحدث في السن المتقدمة.
- التهابات الأمعاء
- التاريخ العائلي
تزيد احتمالات الإصابة بالزوائد اللحمية في حالة أن أحد الأقارب قد عانى منها.
- شرب السجائر والكحوليات
- السمنة و نقص الحركة
- مرضى السكر في حالة عدم التحكم في مستوى السكر
ما سبب ظهور قطعة لحم في المؤخرة
قد يشتكي البعض من خروج كتلة لحمية مع البراز ؛ هذه الكتلة في أغلب الأحيان تكون بسبب تورم الأوردة في حالة البواسير، أو زوائد لحمية في حالات نادرة.
يجب معرفة الفرق بين الزوائد اللحمية والبواسير للتفريق بين الأعراض المختلفة لكل منهما، كما يجب استشارة الطبيب للقيام بالإجراءات اللازمة للتفريق بينهما، ومنها:
- الفحص السريري
من خلال إجراء فحص فتحة الشرج للتأكد من سلامة صمام فتحة الشرج، بالإضافة لفحص الكتلة التي تتدلى خارج فتحة الشرج.
- منظار فتحة الشرج
قد يحتاج الطبيب لإجراء منظار فتحة الشرج للتمكن من رؤية البواسير أو الزوائد اللحمية في أسفل المستقيم .
- منظار المستقيم والقولون
قد يحتاج الطبيب لإجراء منظار للمستقيم والقولون لرؤية الزوائد اللحمية وكذلك أخذ عينة وتحليلها للتأكد من أنها ليست أورام سرطانية.
بعد معرفة الفرق بين الزوائد اللحمية والبواسير ، يجب التعرف على طريقة علاج كل منهما.
علاج البواسير
علاج البواسير ضروري لمنع حدوث المضاعفات الناتجة عن إهمال علاج البواسير كالنزيف المستمر و الإصابة بالالتهابات بشكل متكرر مع الشعور بالألم.
علاج البواسير بدون جراحة
يكون ذلك في الحالات البسيطة ويعتمد على بعض العلاجات البسيطة التي قد تنجح في كثير من الأحيان في تحسين الوضع دون الحاجة لتدخل جراحي ومنها:
- اللبوس الشرجي والدهان الموضعي
- ربط البواسير
يتم إجراء ربط البواسير لتقليل وصول الدم الى البواسير الملتهبة ومن ثم سقوطها بعد عدة أسابيع.
علاج البواسير بالجراحة
ويكون ذلك في الحالات المتقدمة والتي تسدعي التدخل الجراحي أو عند فشل العلاج غير الجراحي ومن أنواعه:
- الجراحة باستخدام الليزر
- تدبيس البواسير
حيث يتم استئصال جزء من البواسير مع تقليل الدم الذي يصل إلى الجزء المتبقي مما يقلل من التورم و كذلك يقلل الشعور بالألم بعد العملية.
زوائد لحمية بعد عملية البواسير
قد تحدث زوائد لحمية التهابية كأحد مضاعفات عملية البواسير ويجب معرفة الفرق بين الزوائد اللحمية والبواسير للتفريق بين عودة البواسير مرة اخرى و حدوث مضاعفات للعملية.
يجب استئصال هذه الزوائد الجلدية المؤلمة لإيقاف نزول الدم وحدوث المزيد من المضاعفات.
علاج الزوائد اللحمية
بعد معرفة الفرق بين الزوائد اللحمية والبواسير و تشخيص الزوائد اللحمية، يجب علاج الزوائد اللحمية عن طريق استئصالها بواسطة جراحة باستخدام المناظير.
يجب تحليل العينات الناتجة عن استئصال الزوائد اللحمية للتأكد من خلوها من الأورام السرطانية التي قد تحتاج إلى تدخل جراحي أكبر أو علاج كيماوي أو إشعاعي.
الخلاصة
يجب معرفة الفرق بين الزوائد اللحمية والبواسير من خلال معرفة أوجه التشابه والاختلاف بين كل منهما من حيث الأعراض وطريقة العلاج.
إذ أن البواسير تكون مصحوبة بحزق شديد وتكرار عملية التبرز وشعور بألم في منطقة فتحة الشرج مع وجود دم في البراز، وعلاجها ينقسم إلى علاج جراحي وعلاج غير جراحي.
بينما الزوائد اللحمية تكون مصحوبة بشعور بعدم القدرة على إتمام التبرز مصحوبا بدم ومخاط في البراز وعلاجها جراحي.
المصادر
Hemorrhoids And Colorectal Polyps. Early Detection Increases Chances Of Being Successfully Cured.
Colon Cancer Symptoms vs. Hemorrhoids Facts
Inflammatory Polyps: A Cause of Late Bleeding in Stapled Hemorrhoidectomy
